運動期間胸痛恐心絞痛
心臟科專科醫生張志揚指，「心絞痛」專門指心臟病引起的痛楚，很多人會形容這感覺並非痛感，而是感覺被壓住，俗稱「翳住」，又或是心口「畀人鍊住」。一般發生在心口正中偏左，有時「翳住」的感覺可以延伸至頸、下巴、膊頭甚至手臂。
至於胃酸倒流會造成的「火燒心」痛楚，張醫生形容感覺有如火燒灼熱，痛感會比較尖銳，「想像自己飲咗硫酸乸住火燒嘅感覺。」一般出現於心口中間食道位置。
此外，心絞痛是因心肌得不到足夠含氧血液，引起胸痛或不適。而心肌缺血缺氧，多出現於心跳加速情況，例如做運動時，因此張志揚醫生說：「所以我哋會問個病人，唔舒服嘅時候你做緊乜嘢？如果做緊運動，就可能係典型心絞痛。」
而胃酸倒流引起的火燒心，往往是飯後或飯前出現，胃部分泌胃酸但括約肌無法緊密閉合，導致胃酸上湧至食道。另外也可能於睡眠時發生，因躺下後胃酸沒有地心吸力牽引，便向食道倒流。
心絞痛可持續20分鐘
至於兩者痛感的時長，張志揚醫生表示，心絞痛不會是突如其來劇痛，而是慢慢形成心口「翳住」的感覺，越來越痛苦，維持時間長可達15至20分鐘。胃酸倒流則往往來得急促，產生激烈的火燒心痛楚，由於食道灼痛，患者往往會馬上喝水，痛楚便會得到紓緩。
因此，如果發現自己出現心口痛，應盡快診斷出與心絞痛有關。張志揚醫生解釋，由於心絞痛往往是冠心病引起，這意味著患者的血管已經嚴重收窄，心臟主動脈往往已「塞咗7成」。醫生會透過臨床診斷，配合運動心電圖或電腦掃描，以了解病人心血管狀況。
如果確認患者有冠心病，便可能要接受「通波仔」手術，再配合藥物治療，控制三高（高血壓、高血脂、高血糖），戒煙，控制體重。張醫生同時提醒，部分人痛楚神經不敏感，例如糖尿病患者，即使血管「塞咗8、9成」都未必會心絞痛，建議要定期檢查。
資料來源: 2023/08/02 晴報
