肛门外长出肿瘤或是肛门癌先兆



谈起肛门病变,不少人首先联想至痔疮发作,却没为意这也是肛门癌的先兆。尽管肛门癌的成因尚未完成清晰,不容易预防,但初期病徵明显,所以患者只要能够及早接受检查及治疗,也有不错的治愈效果。然而不少人却羞於启齿,错过治疗的黄金时间,减低了存活率。

病徵跟痔疮相似

大便带血或黏液丶感到肛门隐隐作痛,或是在清理肛门时发现附近长出肉粒,不少人以为这些只是痔疮的病徵,并没有特别在意,但其实这也是肛门癌的病徵。

病因与饮食无关

暂时香港没有肛门癌的统计数字,估计本港每年约四千宗新增结直肠癌个案作计算,当中接近2%属於肛门癌个案。肛门虽然位於直肠的末端,但肛门癌的成因却跟结直肠并不相同。现时,医学界相信结直肠癌与多肉少菜的饮食习惯有关,令肠壁组织受到毒素的刺激而变异。但是医学研究却找不到肛门癌跟食物的关系,事实上医学界仍未能找到肛门癌的成因,却有可能跟人类乳头瘤病毒(HPV)感染有关。肛门癌患者以六十至七十岁的长者为主,其中又以女性较多。

缺乏认识掉以轻心

由於肛门癌的病徵与痔疮及其他良性肛门病变非常相似,令不少人掉以轻心,没有认真处理,而且大部分人因为尴尬而不愿就肛门病变求诊,甚至不少人对肛门癌缺乏认识,认为肛门不会出现癌肿而拒绝治理。曾经有一位六十岁的男长者,数十年来也受到肛瘘问题,所以需要定期覆诊。有某一次覆诊时,医生在进行肛探时在病人肛门摸到突出物,而且肿瘤的直径估计达两至三厘米,体积不小,初步估计是恶性肿瘤。然而,当医生建议病人接受进一步检查以确诊时,病人却面对了不了肛门生癌的事实,而拒绝接受治疗。不少肛门癌患者因为各种原因而没有及时求诊,甚至延误半年至一年才求医生,增加治疗难度。

不一定需要切除肛门

不少肛门癌患者担心,治疗肛门癌必定要切除肛门,但事实上,如果能够及早发现,病情适合的患者可透过电疗及化疗以令肛门肿瘤缩小甚至消失,估计约80至85%患者治疗後毋须做手术,可以保住肛门,毋须依靠造口排便。不过,肛门癌的复发率不低,约有三成没有接受手术治疗的患者会复发,届时便需要利用将肿瘤彻低清除,这些患者的五年存活率也达20至45%,所以肛门癌患者需要定期覆诊,以及早发现肿瘤变异。

由此可见,及早辨识肛门癌的病徵并及早求医,对保持生活质素及提高存活率乃非常重要。所以如果发现肛门附近长有肉粒丶大便不寻常或肛门疼痛,不应讳疾忌医,应尽快求诊及接受检查,以找出病因,对症下药。


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